顺德青少年大脑发育与执行技能额叶的神经元存在“用进废退”现象

正如我们的很多能力一样，生物因素和经验因素是形成执行技能的两大主要因素。从生物学和神经学来看，执行技能是人类生来就有的，与语言的形成原理相同，天生就是大脑的一部分。它就像语言一样，是一种潜能。也就是说，大脑天生就存在形成这种技能的神经生物学基础，但人们往往受一些因素的影响，没有使这些技能得以形成。对孩子进行任何形式的伤害、打骂及侮辱，特别是如果孩子的额叶受伤，将会严重影响执行技能的形成。基因也扮演着重要的角色，如果孩子的执行技能遗传于你，也会受到你的影响。如果你无法做到自我管理或无法集中注意力，那么你的孩子在这些方面出现问题的可能性就比较大。就环境而言，如果遇到生物性中毒或生理性中毒，也会影响孩子的执行技能，并终生受缺乏某些执行技能的影响。环境毒素，包括铅中毒，也会影响孩子执行技能的形成。有科学实验表明，一些应激性社会事件也对执行技能的形成具有显著的影响。然而，如果大脑的神经发育正常，没有脑损伤，虽然没有遗传基因，执行技能也能在大脑中按照正常的程序形成。

根据我们多年来对执行技能的研究表明，在青春期前大脑神经元的生长主要发生在大脑额叶。虽非，但现在科学家们一致赞同大脑的额叶在执行技能形成方面起到了关键性的作用，也扮演着重要的角色。于是，我们可以肯定地说，执行技能形成的脑区包括额叶、前额叶皮层，以及相邻的脑区。在接近青春期(不满13岁)会出现又一次神经元的生长期，也就是执行技能形成的佳期。
关于对青春期大脑发展的研究，美国心理卫生研究院的科学家们也提出大脑额叶的神经元存在“用进废退”现象。神经元与神经元之间连接，也包括突触连接，能被应用的部分就会被保留下来，而那些没有被应用的神经元或突触就被废弃掉了。如果这是事实，就意味着在此期间培养执行技能非常关键。这不只是为了让青少年学会自我管理和立，重要的是，青少年在此期间形成的大脑结构还能支持他们在青春期后期乃至成年期的执行技能应用。
在早期的记录中，你可能已经注意到了你的孩子存在某些弱项执行技能，并且多年来你也一直注重对孩子的那些方面的培养。那会让你一步培养孩子的能力吗？从某种程度上说，你如果知道了孩子的问题是什么，也知道了什么方法能帮助孩子，是能达到此目的的。你的孩子能否比另外一位刚意识到这些问题的孩子好地度过青春期呢？
回答是：有可能。因为越早培养孩子的执行技能越有效。你可能已经意识到了孩子以前因为缺乏某项能力而产生的巨大影响，甚至到了青春期，那些毛病仍然让孩子不知所措。如果你能较早地培养孩子的这些技能，就会促进孩子的大脑神经通路应用这些能力，持续地应用这些执行技能，就能转化为他们的基本素质。应用这些已经获得的能力，还能形成其他新的执行技能。
我们要是刚刚对孩子的问题进行干预呢？是不是太晚了？我们对此的回答是“不晚”！事实上，青少年的大脑正在成长，这对你来说是个难得的机会，也是他们提升执行技能的好时机。充分利用你能察觉到的某些你和孩子的反应，有助于执行技能的发展。父母能体会到孩子遇到困难时内心也在苦苦挣扎。遇到令自己沮丧的事情的时候，也需要父母的支持。一方面，大多数的父母能认识到他们必须继续为孩子提供避免碰壁的指导，否则孩子就会遇到困难，就会犯错误。

为什么有些孩子的执行技能差
十几岁的孩子缺乏执行技能，主要有三个方面的原因：种是被人士诊断为缺乏执行技能。这包括患有注意缺陷多动障碍(简称ADHD)、自闭症以及脑损伤的孩子们。二种是间接与执行技能不足相关的情境或状态。包括睡眠障碍、情绪失调、抑郁和焦虑情绪、药物或酒精引起的各种行为或症状。三种是在执行技能的形成过程中不得不应对的正常变化。
我们先来看看诊断分析。过很多典型的注意缺陷多动障碍患者。他们的典型特征是执行能力弱化。一系列的临床研究验证了这种观点，终证明这些孩子受缺乏典型执行技能的严重影响。通常，这些技能包括反应抑制、专注力、时间管理、制订计划的能力、工作记忆以及我们提到的其他执行技能。“粗心的青少年”也属于注意缺陷多动障碍之一。据保守估计，儿童期有3%～5%的孩子患有注意缺陷多动障碍，而到了青春期，出现注意力不集中的占很大一部分。
我们通过对自闭症(也包括泛自闭症障碍)孩子的研究表明，他们也存在执行技能不足的问题。从我们的经验来看，他们存在的典型的问题是缺乏心理灵活性和无法控制情绪。从某种意义上来说，他们很难启动元认知，通过自我监控让自己的行为与某种情境协调一致，特别是无法与某种社会情境一致。父母和老师也报告了孩子缺乏其他执行技能的一系列现象。
在脑外伤的案例(也包括多次脑震荡)研究中，患者们出现执行技能损伤的问题，可以通过对患者地低头或抬头时额叶易感性的慢来证明。这些患者经常会在如下方面出现问题：反应抑制，灵活性，计划的能力，工作记忆能力。对于十几岁的患者来说，会特别出现情绪控制问题。

以上这些并没有涵盖人们出现执行技能不足的所有方面，只是一些与执行技能不足相关的大众疾病。
我们知道了青少年身上为常见的一些与执行技能不足相关的间接因素。正如我们在前面提到的，青少年们经常熬夜，睡眠不足影响着他们的执行技能。我们能明显地觉察到如果他们没有睡好觉，就会注意力不集中，脾气暴躁或闷闷不乐。我们也观察到，睡眠不足也改变了青少年的大脑对情绪的控制，包括孩子会出现焦虑和抑郁的情绪问题，这些都会消地影响孩子的执行技能。执行技能的改变也伴随着出现其他的行为信号，如吸烟或酗酒。父母往往觉察到孩子的这些变化的时候，才开始考虑是什么原因导致了孩子的这些行为。
我们也发现认知失调患者的执行技能也存在不足的问题。我们每个人普遍具有执行技能的优势和劣势。请想一想，你是否认识一位没有时间观念的人呢?是否认识一个没有条理性的亲人，他总是找不到东西呢?你认识的某个人总是“言行不一”吗?我们在生活中总会遇到这些人，我们对他们都不陌生。这些人如果没有影响到我们的谈判成功，没有影响到业务的正常进行，似乎也没有什么大不了的。
归根结底，没有进行系统的注意力训练是导致孩子执行技能差的根本原因。主要是针对那些缺乏执行技能而影响到学习成绩或问题解决的孩子们。这种缺陷也会对他们立生活产生影响。帮助孩子们成功地解决执行技能弱化的问题，让孩子学会立。

【】钟清辉

基本信息
国家二级心理咨询师(证书编号：1817000008233920)。
2012届中美夫妻连续培训项目
婚姻家庭咨询师。
从业累计咨询小时数：2300小时，团体累计小时数80小时。长期稳定接受一对一个体督导和团体督导。
经验
高校兼职心理咨询师
勤达升教育集团 心理咨询师
曾实习于均博医院 临床心理科门诊

受训经历

1、儿童青少年心理童理心项目研究，当代自体心理学临床应用，脑联网脑机接口应用，十六期八年。（师从加籍华人学者，美国加州大学林彦辉博士，督导：林彦辉）
2、均博医院 临床心理科门诊，对心理测评与量表测评工作掌握熟练。
3、均博心理动力学精神析趋向连续两年理论与实践项目培训：沈均博
4、美国ABNLP大学，实用心理学导师，三期二年。（师从张国维博士，中美ABNLP会员，注册执行师，督导：张国维）。
5、催眠学院，IAH实用心理学催眠导师，二期一年。（师从张国维博士，中美IHA会员，注册催眠师，督导：张国维）
6、美国NLP学院，注册心理学执行师，一期一年。（师从Nick LeForce，中美注册师，督导Nick LeForce）。
7、NLP学院 ，注册执行师，三期二年。（师从Suzi Smith，美国注册执行师，督导Suzi Smith）。
8、中英精神分析取向-儿童青少年心理咨询连续培训 （进行中）
9、儿童青少年情商气质导师 ，一期一年。（师从中科院王书荃教授，国字号注册证书导师班，督导：王书荃）
10、中国香港SEN甄别检测导师，二期二年。（师从Zach，中国香港茜提亚院注册导师，督导：Zach）

顺德大良新基三18号勤达升 顺壹拥有儿童心理导师，家庭教育指导师，专注于儿童青少年沉迷游戏，厌学，叛逆，胆小抑郁等问题，帮助孩子健康成长！顺德大良新基三18号勤达升 顺壹顺德钟清辉儿童成长中心， 儿童青少年心理障碍（如多动、抽动、学习困难、人际关系困难等）、失眠症、抑郁症、焦虑症、躁狂症、强迫。